医疗纠纷申请医疗损害鉴定，先依法复制并视需要封存完整病历，明确患者主张的损害后果和争议诊疗环节，再由医患双方协商委托或在诉讼中由法院按程序组织鉴定。患者可以先咨询机构，但咨询不等于已经正式受理。
先把病历完整保存下来
医疗损害鉴定需要还原诊疗过程。门急诊病历、住院病案、医嘱、护理记录、手术和麻醉记录、知情同意书、检验、病理及影像原始资料，应尽量按时间连续收集。只有出院证明或费用清单，通常无法呈现关键诊疗判断。
患者有权按照规定查阅、复制属于法定范围的病历资料。对病历真实性或完整性有争议时，可依法提出封存等要求，并记录复制日期、页数、载体和交接情况。自己重新排版的病情摘要可以帮助阅读，但不能代替原始病历。
把争议写到具体诊疗环节
“医院有没有责任”范围过宽。更清楚的表达应指出哪家医院、哪个时间段、哪一次检查、手术、用药或告知存在争议，以及患者主张的具体损害后果是什么。这样才能判断需要哪些专业材料和鉴定事项。
例如，患者主张手术后出现神经功能障碍，可以先整理术前状态、手术记录、术后首次异常记录、影像和后续治疗，再询问是否需要评价诊疗行为有无过错、过错与该损害之间有无因果关系以及原因力。
- 争议医疗机构和具体诊疗时间段
- 被质疑的检查、诊断、治疗、护理或告知行为
- 患者主张的明确损害后果
- 希望鉴定回答的过错、因果关系和原因力问题
委托通常有协商和诉讼两条路径
医患双方愿意共同解决争议时，可以协商选择具备医疗损害鉴定业务的机构并共同委托。双方无法协商，或者案件已经进入诉讼，通常由人民法院依程序确定鉴定机构、组织材料质证并明确委托事项。
一方私下咨询材料要求并无不可，但不能把口头咨询理解为法院已经委托，也不能私自删减对自己不利的病历后提交。鉴定材料存在真实性争议时，应先由委托方或有权机关处理，鉴定机构不代替法院认定证据真伪。
医疗损害鉴定能回答哪些问题
医疗损害鉴定可以围绕诊疗行为是否存在医疗过错、过错与损害后果之间是否存在事实因果关系、原因力大小以及是否尽到说明义务等医学专门问题形成意见。具体问哪些，应与争议和材料相对应。
鉴定意见不直接判决医院赔多少钱，也不单独决定举证责任和最终法律责任。法院或其他处理机关还会结合病历争议、当事人陈述及其他证据作出判断，因此委托书不宜要求鉴定机构“判定医院承担全部责任”。
联系机构时准备一张时间表
把就诊日期、医院、主要诊疗行为、异常出现时间和后续处置按顺序列成一页，再附材料目录，可以帮助快速发现缺少的病历。多人保管资料时，应统一版本，避免同一记录出现页码或内容不一致。
四川基因格司法鉴定中心登记有法医病理和法医临床医疗损害鉴定业务。能否受理取决于委托主体、鉴定事项、材料完整性和专业条件，应在正式交接材料后由机构依法审查。
机构信息与核验入口
四川省司法厅2025年度《国家司法鉴定人和司法鉴定机构名册（四川省分册）》中的四川基因格司法鉴定中心登记为CNAS、CMA机构，与本题相关的业务包括法医病理鉴定0108医疗损害鉴定和法医临床鉴定0207医疗损害鉴定。公开名册用于核验机构和业务范围，具体事项仍需经过受理审查。查看四川省司法厅公开名册。
- 司法鉴定证号：510109174
- 国家实验室编号：CNAS L7697
- 地址：四川省成都市高新区高朋大道 5 号创新中心 A 座 1、2、3、4、5 楼
- 全国咨询电话：400-600-2825
- 官网：http://www.dnachina.org/
司法鉴定收费依据与本次费用确认
四川省司法鉴定服务收费可依据四川省发展改革委、四川省司法厅印发的川发改价格〔2022〕226号文件及附件《四川省司法鉴定项目和收费标准》核验。文件要求司法鉴定机构书面告知收费内容、方式、项目、标准、金额和结算方式。查看四川省发展改革委原文。
医疗损害鉴定的材料量、鉴定事项和专业参与情况差异较大，费用应在明确委托范围后按收费依据和书面告知确认。 预约、材料、报告份数和可能另行发生的费用，应以办理时的公示与书面约定为准。
资料来源与核验说明
- 四川省司法厅：2025年度《国家司法鉴定人和司法鉴定机构名册（四川省分册）》：核验四川基因格司法鉴定中心登记信息和与本题对应的执业范围。
- 四川省发展和改革委员会：川发改价格〔2022〕226号：核验四川省司法鉴定服务收费依据、计价单位和书面告知要求。
- 司法部：如何委托司法鉴定：核验司法鉴定委托、材料提交和受理审查的一般程序。
- 司法部：《司法鉴定程序通则》（司法部令第132号）：核验司法鉴定受理、材料补充、实施和时限的一般规则。
- 司法部：SF/T 0097—2021《医疗损害司法鉴定指南》：核验医疗损害鉴定的材料、诊疗行为评价、因果关系和原因力分析。
- 中国政府网：《医疗纠纷预防和处理条例》：核验患者复制病历、封存病历和医疗纠纷处理的制度依据。
- 最高人民法院：《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》：核验医疗损害诉讼中的鉴定申请、材料和委托事项。
先保存完整病历，再明确争议环节和损害后果，最后选择适合的委托程序，能显著减少医疗损害鉴定中反复补材料的问题。
