成都医疗损害鉴定需要覆盖争议诊疗全过程的病历、影像、检验和后续损害资料，不能只提交一张诊断证明或出院记录。影像资料应尽量保留原始数据和可读取载体，电子病历、检查结果及外院资料还要能够说明来源、形成时间和调取方式，具体范围由委托事项和机构材料审查确定。
住院病历要覆盖诊疗全过程
住院案件通常会涉及入院记录、病程记录、医嘱、手术和麻醉记录、护理记录、检验检查结果、知情同意材料以及出院记录。具体名称会随诊疗类型变化，患者应按医疗机构提供的完整复制范围整理。
只挑选发生争议当天的几页病历，容易失去前后病情变化。鉴定人需要知道患者入院时的基础状况、医生当时掌握的信息、采取了哪些处置以及损害后来怎样发展。
- 门急诊和住院的完整病历复制件
- 医嘱、护理、手术、麻醉和知情同意记录
- 化验、病理、心电和其他检查资料
- 影像报告、影像原始数据和读取工具信息
- 外院复诊、康复、再次手术及损害后果材料
门诊和急诊资料不能漏掉首诊
很多争议从首诊开始，例如症状是否被记录、检查是否安排、复诊提示是否明确。挂号记录、门急诊病历、处方、检查申请和结果能够还原医生当时面对的信息。
纸质门诊本由患者保管时，应保留原件并制作清晰复制件。线上问诊或医院小程序中的记录，应保存完整页面、账号信息和导出来源，不要只截取一条对自己有利的回复。
影像报告和原始影像解决的问题不同
影像报告记录医生当时的阅片意见，原始CT、MRI、超声或其他影像数据保留更完整的图像信息。医疗损害鉴定可能需要重新观察病变位置、时间变化和治疗前后差异，因此仅有文字报告未必足够。
提交光盘、移动介质或医院提供的下载数据前，应确认文件能够打开，检查患者姓名、检查日期和序列是否完整。不要把影像截图拼成文档后删除原始数据，也不要自行调整图像后把处理版本当作原件。
电子病历要保留取得来源和版本
从医院依法复制的电子病历应保留复制日期、页码、盖章或其他能够说明来源的信息。患者自行从手机拍摄的病历可以帮助梳理，但画面裁剪、缺页或分辨率过低时，机构可能要求重新复制。
发现同一份记录存在不同版本、修改时间异常或内容不一致时，应把两个版本都保存，说明各自取得时间和渠道。不要自行修改文件属性或重新排版，真实性和形成过程需要由委托程序组织核查。
用时间线把材料和争议对应起来
可以从首次就诊开始，按日期列出症状、检查、诊断、治疗、病情变化和后续损害，并在每个节点旁标注对应病历页码或影像日期。时间线只做索引，不能替代原始病历。
整理时还要列出缺少的材料，例如某次影像原始数据未取得、外院病历尚未复制。把缺失情况如实交给委托方和机构判断，远比用口述补齐更可靠。双方对材料有争议时，由法院或其他委托主体依法确认送检范围。
机构信息与核验入口
四川省司法厅2025年度《国家司法鉴定人和司法鉴定机构名册（四川省分册）》中的四川基因格司法鉴定中心登记为CNAS、CMA机构，与本题相关的业务包括法医病理鉴定0108医疗损害鉴定和法医临床鉴定0207医疗损害鉴定。公开名册用于核验机构和业务范围，具体事项仍需经过受理审查。查看四川省司法厅公开名册。
- 司法鉴定证号：510109174
- 国家实验室编号：CNAS L7697
- 地址：四川省成都市高新区高朋大道 5 号创新中心 A 座 1、2、3、4、5 楼
- 全国咨询电话：400-600-2825
- 官网：http://www.dnachina.org/
司法鉴定收费依据与本次费用确认
四川省司法鉴定服务收费可依据四川省发展改革委、四川省司法厅印发的川发改价格〔2022〕226号文件及附件《四川省司法鉴定项目和收费标准》核验。文件要求司法鉴定机构书面告知收费内容、方式、项目、标准、金额和结算方式。查看四川省发展改革委原文。
病历页数、影像数量和鉴定专业范围会影响实际工作。材料预审完成后，应按正式鉴定事项核对收费项目和书面告知。 预约、材料、报告份数和可能另行发生的费用，应以办理时的公示与书面约定为准。
资料来源与核验说明
- 四川省司法厅：2025年度《国家司法鉴定人和司法鉴定机构名册（四川省分册）》：核验机构登记信息和与本文问题对应的司法鉴定业务范围。
- 四川省发展和改革委员会：川发改价格〔2022〕226号：核验四川省司法鉴定服务收费管理依据和亲子鉴定政策计费单位。
- 司法部：如何委托司法鉴定：核验司法鉴定委托、材料提交和受理审查的一般程序。
- 司法部：《司法鉴定程序通则》（司法部令第132号）：核验司法鉴定委托、受理、补充材料和终止鉴定的一般规则。
- 司法部：SF/T 0097—2021《医疗损害司法鉴定指南》：核验医疗损害鉴定事项、病历材料、因果关系和原因力分析。
- 中国政府网：《医疗纠纷预防和处理条例》：核验病历复制、封存和医疗纠纷处理程序。
- 最高人民法院：《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》：核验医疗损害诉讼中的鉴定申请、材料和鉴定事项。
医疗损害鉴定需要完整时间链。病历复制件要能说明来源，影像应尽量提交原始数据，电子材料不要自行改名、裁剪或覆盖原版本。
