成都骨折内固定尚未取出，可以做伤残鉴定吗？

发布时间：2026-08-03 14:54 来源：基因格司法鉴定中心

骨折内固定尚未取出，并不意味着任何情况下都不能做伤残鉴定，也不表示已经具备评定条件。人身损害伤残评定通常应在原发损伤及相关并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行，是否需要等待取出内固定，要看内固定是否影响功能评定、后续治疗计划和当前状态是否稳定。

是否取出内固定不是唯一判断条件

例如，踝关节骨折术后仍有钢板螺钉在位，当事人已经恢复行走，但医生计划数月后取出内固定，关节活动度还在康复变化。此时不能只凭“钢板还在”或“已经出院”判断鉴定时机。

需要综合损伤部位、骨折愈合、关节和肢体功能、疼痛与并发症、康复进度以及是否还有确定的手术计划。内固定物可能不影响某些项目，也可能直接影响活动度、影像判断或最终治疗结局。

《人体损伤致残程度分级》要求以损伤治疗后果或结局为依据，并在治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。这里的“稳定”不是完全没有症状，而是主要治疗已经完成，功能状态在合理观察期内不再发生显著变化。

若仍处于骨折愈合、重要康复或等待再次手术阶段，过早评定可能不能反映最终功能。是否具备条件应由鉴定机构结合完整病历和检查判断，不能只由当事人或承办人员根据时间推算。

办理人应按时间整理事故、首次就医、手术、复查、康复和当前状态。只有出院证明不能完整反映骨折愈合和功能恢复，只有最新影像也无法说明此前治疗经过。

骨折尚未愈合、伤口或感染问题未解决、关节功能仍在明显改善、近期已有确定的取出内固定或矫形手术安排，以及并发症仍在治疗时，机构可能认为当前结果不稳定，需要补充治疗或复查后再评定。

相反，内固定长期留置且医疗方案明确、骨折及功能状态已经稳定时，是否可以评定要结合具体部位和适用标准审查。不能把其他人的评定时间直接套用于本案。

交通事故、人身损害诉讼、保险理赔和工伤程序使用的标准、委托主体和处理路径可能不同。本文讨论的是人身损害伤残评定，不应与劳动能力鉴定中的工伤致残等级混为一谈。

向机构咨询时，应说明案件类型、受伤日期、手术日期、内固定位置、当前功能、后续治疗计划和委托单位要求。机构完成材料审查和必要检查后，才能判断是否具备评定条件，不能通过电话预判伤残等级。

四川省司法厅发布的2025年度《国家司法鉴定人和司法鉴定机构名册（四川省分册）》可用于核对四川基因格司法鉴定中心的机构身份和本题对应的登记业务范围。名册核验不等于个案已经受理，机构仍需审查委托事项、鉴定材料和技术条件。查看四川省司法厅名册

四川省司法鉴定服务收费的当前公开依据为四川省发展改革委、四川省司法厅发布的川发改价格〔2022〕226号文件及其附件《四川省司法鉴定项目和收费标准》。文件要求书面告知收费内容、方式、项目、标准、金额和结算方式；文件本身存在有效期限，正式办理前还应核验当前执行状态。查看四川省发展改革委原文

是否需要等待内固定取出不直接形成统一收费。实际费用取决于伤残鉴定项目、委托事项、检查内容和材料情况，应在确认具备评定条件后按当前收费口径书面核对。预约安排、材料要求和报告领取方式也应按办理时的实际口径确认。

内固定是否在位只是评定时机的一个因素；决定前应同时看治疗是否结束、功能是否稳定、后续手术计划和适用程序。